Galleblæren kreft, sykdom preget av vekst av ondartede celler i galleblæren. Galleblæren kreft er en sjelden sykdom og oppdages ofte først etter at kreftceller har metastasert (spredt) til andre organer, noe som resulterer i dårlig overlevelsesrate. Rundt 60 til 70 prosent av kreft i kreft i galleblæren forekommer forresten etter kolecystektomi (kirurgisk fjerning av galleblæren) for ellers godartede sykdommer, for eksempel kolecystitt (betennelse i galleblæren) eller gallestein (kolelithiasis).
Galleblæren kreft rammer kvinner oftere enn menn, og forekomsten øker med alderen. Sykdommen har uvanlig høy forekomst blant indianere i både Nord- og Sør-Amerika. Noen av de høyeste forekomstene finnes i befolkningen i Andesfjellene i Sør-Amerika (spesielt i Chile og Bolivia), i meksikanske amerikanske befolkninger, og i folk som bor i Nord-India. Forekomsten er også høy i Sør-Korea.
Risikofaktorer
En rekke risikofaktorer er assosiert med utvikling av kreft i galleblæren. Tilstedeværelsen av langvarig betennelse, for eksempel den som er assosiert med kroniske gallestein, kan øke sannsynligheten for svulster, muligens ved å skape et miljø som fremmer genetiske mutasjoner som deretter fører til tumorutvikling. Jo større gallestein (f.eks. Større enn 3 cm i diameter), jo større er risikoen for kreft i galleblæren. Selv om gallestein er til stede i omtrent 85 prosent av kreftpasienter i galleblæren, er det imidlertid bare en liten brøkdel av personer med gallestein som utvikler kreft.
Langvarig infeksjon med forskjellige typer bakterier, spesielt Salmonella typhi, er også forbundet med økt risiko for kreft i galleblæren. Risikoen økes også hos personer som har en familiehistorie med tykktarmskreft, spesielt tilstander som Gardner syndrom og arvelig ikke-polypose tykktarmskreft (HNPCC). Andre mulige risikofaktorer inkluderer overvekt og eksponering for visse kjemiske stoffer (f.eks. Radon).
symptomer
Symptomer på kreft i galleblæren har en tendens til å være vage. De kan inkludere magesmerter, tap av matlyst, feber, kvalme og oppkast. Noen pasienter utvikler gulsott (gulfarging i huden, hvite øyne og slimhinner), mageforstyrrelse og kløe. Tidlig kreft kan imidlertid være asymptomatisk; Når symptomene utvikler seg senere, er det sannsynlig at kreften har kommet til en uhelbredelig tilstand.
Diagnose og behandling
Ulike tilnærminger brukes for å diagnostisere tilstedeværelsen av galleblæren kreft. Ultralyd er den vanlige diagnostiske studien når det er mistanke om gallesteinsrelatert sykdom. Ultralyd kan vise tykke vegger og masser; Det kan imidlertid hende at det ikke gir en konkret diagnose av kreft i galleblæren. Computertomografi (CT) skanning kan brukes til å vurdere omfanget av tumorvekst og spredning. Magnetisk resonanskolangiopankreatografi (MRCP) kan brukes til å visualisere den lokale anatomi i galleblæren og for å skille mellom godartede og ondartede lesjoner. Biopsi av galleblæren før operasjonen utføres vanligvis ikke på grunn av økt risiko for at tumorceller sprer seg til omgivende vev.
Behandlingen av kreft i galleblæren avhenger av hvilket stadium kreften blir diagnostisert. Iscenesettelse bestemmer i hvilken grad kreften har vokst eller spredt seg fra det primære stedet (det første utviklingsstedet). Behandlingsalternativer inkluderer enkel kolecystektomi (fjerning av galleblæren), radikal kolecystektomi (fjerning av galleblæren, eksisjon av spesifikke galleveier, fjerning av regionale lymfeknuter og fjerning av deler av leveren), strålebehandling, cellegift, lindrende behandling, eller en kombinasjon derav.
